標靶藥物作為新一代癌症治療藥物,相對於傳統化療藥物,有著更為精準的作用方式。傳統化療藥物會對快速分裂的癌細胞及正常細胞同時產生影響,因此帶來諸多副作用。而標靶藥物會針對癌細胞獨有的生長訊號,把癌細胞當作標靶般瞄準,抑制並消滅癌細胞,同時減少對其他正常細胞的影響,因此副作用相對較輕。
標靶藥費用表
以下為根據香港衛生處列出在香港註冊的常用標靶藥物,以及外國藥物資訊網站 Drugs.com 提供的最新數據(截至 19/5/2023 )估算出的各項標靶藥物費用(僅供參考):
以下是標靶藥物的價格、常見使用劑量、每月估算費用開支和適用癌症種類的表格:
標靶藥物 | 價格(HK$)/ 分量 | 常見使用劑量 | 每月估算費用開支(HK$) | 適用癌症種類 |
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貝伐珠單抗 (bevacizumab) | 1,655 / 25 mg | 每 14 日 1 次,每次 5 mg/kg | 46,340 (每 70kg 體重) | 腦癌, 乳癌, 大腸癌, 腎癌, 肺癌, 卵巢上皮/輸卵管/原發性腹膜癌 |
依維莫司 (everolimus) | 4,018 / 10 mg | 每日 1 次,每次 10 mg | 124,544 | 腦癌, 乳癌, 腎癌, 胰臟癌 |
拉帕替尼 (lapatinib) | 399 / 250 mg | 每日服用 1,250 mg,持續 21 天 | 41,925 | 乳癌 |
培妥珠單抗 (pertuzumab) | 1,957 / 30 mg | 頭 1 次要打 2 針(840 mg) ,之後每 3 星期打 1 針 | 54,800 | 乳癌 |
曲妥珠單抗(trastuzumab) | 12,874 / 150 mg | 每 3 星期 1 次,初始劑量 8 mg/kg,之後每次 6 mg/kg | 48,063 (每 70kg 體重) | 乳癌, 胃癌 |
西妥昔單抗 (cetuximab) | 119 / 2 mg | 2 星期 1 次 ,6 mg/kg | 49,897 (每 70kg 體重) | 大腸癌, 頭頸癌 |
帕木單抗 (panitumumab) | 2,367 / 20 mg | 2 星期 1 次 ,6 mg/kg | 49,713 (每 70kg 體重) | 大腸癌 |
瑞戈非尼(regorafenib) | 2,001 /40 mg | 每次服用 160 mg(4 片), 每月 1 瓶(84 片) | 168,058 | 大腸癌 |
伊馬替尼 (imatinib) | 57 /100 mg | 每日 1 次 ,每次 400 mg | 7,051 | 隆突性皮膚纖維肉瘤, 胃腸道間質瘤, 白血病, 骨髓發育不良/骨髓增值異常疾病 |
舒尼替尼 (sunitinib) | 1840 / 12.5 mg | 每日 1 次,每次 50 mg | 220,800 | 腎癌, 胰臟癌 |
阿昔替尼 (axitinib) | 2,435 / 5 mg | 每月需服用 5mg X 60 片 | 146,072 | 腎癌 |
帕唑帕尼 (pazopanib) | 1,052 – 1156 / 200 mg | 每月 200 mg X 120 片 | 126,210 – 138,720 | 腎癌, 軟組織肉瘤 |
索拉非尼 (sorafenib) | 1,398 – 1,438 / 200 mg | 每月 200 mg X 120 片 | 167,806 – 172,560 | 腎癌注意:以上價格僅為參考,實際價格可能因市場供需、政府補貼、醫院收費等因素而有所不同。此外,每位患者的使用劑量和治療方案也可能因病情、年齡、體重等因素而有所調整,因此實際費用開支也會有所不同。建議患者在治療前向醫生或醫療機構了解詳細的治療方案和費用相關信息。 |
坦羅莫司 (temsirolimus) | 9,462 – 12,744 / 25 mg | 每星期 1 次,每次 25 mg | 37,849 – 50,979 | 腎癌, 淋巴瘤 |
尼洛替尼(nilotinib)* | 1,227 / 200 mg | 每日 2 次,每次 300 mg | 114,076 | 胃腸道間質瘤, 白血病 |
阿法替尼 (afatinib) | 2,873 / 40 mg | 每日 1 次,每次 40 mg | 89,072 | 肺癌 |
克唑替尼(crizotinib) | 2,685 / 250 mg | 每日 2 次,每次 250 mg | 166,499 | 肺癌 |
厄洛替尼 (erlotinib) | 1,787 – 1,887 / 150 mg | 每日 1 次,每次 150 mg | 53,610 – 56,620 | 肺癌, 胰臟癌 |
吉非替尼 (gefitinib) | 2,132 / 250 mg | 每日 1 次,每次 250 mg | 66,086 | 肺癌 |
維布妥昔單抗 (brentuximab vedotin) | 86,065 / 50 mg | 每 3 星期 1 次,每次 1.8 mg/kg | 216,884 (每 70kg 體重) | 淋巴瘤 |
達拉非尼 (dabrafenib) | 924 / 75 mg | 每日 2 次,每次 150 mg | 110,860 | 黑色素瘤 |
伊匹木單抗 (ipilimumab) | 6,482 / 5 mg | 每 3 星期 1 次,3 mg/kg | 272,236 (每 70kg 體重) | 黑色素瘤 |
維莫非尼(vemurafenib) | 391 / 240 mg | 每日 2 次,每次 960 mg | 96,855 | 黑色素瘤 |
來那度胺 (lenalidomide) | 6,847 / 5 mg | 每月 21 粒,每次 25 mg | 718,951 | 多發性骨髓瘤 |
蘆可替尼 (ruxolitinib) | 2,285 / 5 mg | 每日 2 次,每次 20 mg | 548,496 | 骨髓發育不良/骨髓增值異常疾病 |
凡他尼布 (vandetanib) | 4,637 / 300 mg | 每日 1 次,每次 300 mg | 139,120 | 甲狀腺癌 |
癌症患者需要使用標靶藥物治療病情,但這些藥物的費用通常非常高昂,每月可能需要支付幾萬至幾十萬港元,對一般市民來說負擔極重。實際使用劑量需根據醫生根據病情的專業判斷而定,藥物價格也會隨時間變動,外國藥物價錢亦可能與香港標靶藥價格有所不同。
為此,香港有不同的機構提供經濟援助計劃,協助癌症患者購買自費標靶藥和其他抗癌藥物,以獲得適當的治療和妥善護理。高昂的藥價可能會使一些患者望而卻步,錯失治療癌症的良機,因此這些資助計劃對患者十分重要。值得注意的是,以上標靶藥估算費用表僅供參考。
資助計劃 | 資助內容 | 申請資格 | 查詢電話 |
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關愛基金 | 資助合資格的公立醫院病人使用尚未納入撒瑪利亞基金安全網,但迅速累積醫學實證及相對效益略高的特定自費癌症藥物 | 治療計劃必須經由一名指定的醫管局醫生簽發;通過醫務社工之家庭經濟審查 | 2300 6555 |
撒瑪利亞基金 | 資助治療過程中需要,但不屬公立醫院和診所標準收費提供的「自資購買醫療項目」,包括義肢、輪椅、呼吸器、自資藥物等 | / (向主診醫生查詢) | / |
癌症基金會「緊急援助金計劃」 | 提供短期經濟援助,減輕受癌症影響家庭的經濟壓力 | 持有香港永久居民身份證且年滿18歲;接受財務及醫療狀況審核 | 3656 0800 |
香港防癌會「何鴻超教授紀念助醫計劃」 | 資助癌症患者購買醫院管理局非安全網下的自費藥物 | 經由七間設有相關部門的公營醫院臨床腫瘤科、內科腫瘤科或血液腫瘤科醫生推薦;由醫務社工為申請人進行入息審查並遞交合資格的申請;經「改善癌病人生活基金」委員會審批 | 3921 3821 |
香港乳癌基金會「藥物資助計劃」 | 定期推出不同的乳癌治療藥物資助計劃,經過經濟審查的乳癌病人可以獲得藥物資助 | 由香港私家醫院、私家診所執業的註冊外科醫生,內科腫瘤科醫生和臨床腫瘤科醫生處方有關藥物;通過經濟審查;未有參與關愛基金或聖雅各福群會同類計劃(KISQALI®乳癌藥物資助計劃);於指定時間內開始療程(KISQALI®乳癌藥物資助計劃) | 2525 6033 |
聖雅各福群會「惠澤社區藥房」 | 為合資格癌症病患提供資助,購買由醫管局轄下醫院及診所開立的處方藥物,包括化療、生物治療及免疫治療等 | 經濟上需要且符合資格;持有香港身份證,年滿18歲 | 2386 2133 |
標靶藥的原理是什麼?
標靶藥是一種針對癌細胞生長和分裂所設計的藥物。它們的運作原理包括:
- 抑制癌細胞傳遞的生長訊號,阻斷癌細胞分裂
- 抑制血管新生,切斷腫瘤生長所需氧氣和養份
- 誘導細胞凋亡
- 與某些免疫細胞結合,有助識別並殺死癌細胞
- 將含毒性或放射性物質的抗體傳入體內,針對性殺死癌細胞
標靶藥物需要持續服用嗎?
標靶藥的用藥期視乎癌症類別及病情而定,可持續數月甚至更長時間。有些標靶藥物需每天服用,有些則會按周期間斷地使用。
標靶藥有甚麼副作用?會持續多久?
標靶藥的常見副作用包括:
- 噁心和嘔吐
- 腹瀉和肝臟問題,例如肝炎和肝酵素提升
- 皮膚問題,例如痤瘡樣皮疹、皮膚乾燥、指甲變化、頭髮色素脫失
- 血液問題,例如血管栓塞、傷口難以癒合、高血壓
- 心臟損傷
標靶藥副作用的嚴重程度及持續期因人而異。部分標靶藥副作用會隨著治療結束逐漸消退,但亦有可能在治療完成後持續,特別是當標靶藥對重要器官造成長期損害的情況。
標靶治療是癌症病人唯一所需的治療嗎?
標靶治療既可獨立使用,亦常配合其他療法一併使用,因為標靶藥亦有其使用上的局限。其他常見的癌症療法包括:
- 外科手術:針對身體某部位,直接切除局部的實體腫瘤
- 電療/放射治療:利用高能量 X 光或放射性物質,殺死或阻止癌細胞生長
- 化療/化學治療:利用化學藥物,溶入血液找出並殺死癌細胞
- 激素治療/荷爾蒙治療:抑制能助長癌細胞增生的荷爾蒙生長,間接令癌細胞死亡
- 免疫治療:刺激人體的免疫系統,加強其識別癌細胞偽裝的能力,更有效打標靶治療的效果因病人而異,取決於腫瘤類型、病情嚴重程度、標靶藥物的選擇、藥物的用量及治療方案等因素。因此,病人需定期接受醫生的檢查和評估,以確定治療方案是否有效、需要調整或更換其他治療方法。