什麼是皮肌炎(Dermatitis)?

皮肌炎是一種炎症性肌肉疾病,通常與皮膚病變同時出現。它是一種自體免疫性疾病,即免疫系統誤認身體的正常組織為外來入侵物質,導致免疫細胞攻擊和破壞正常組織。

皮肌炎主要影響肌肉和皮膚,但也可能影響其他組織和器官,如關節、肺部和心臟。它通常表現為肌肉無力、肌肉痠痛、皮膚紅斑、皮疹和皮膚變硬等症狀。

以下是一些皮肌炎的常見特徵和症狀:

  1. 肌肉無力:皮肌炎的主要症狀之一是肌肉無力,尤其是近端肌肉(如大腿和上臂肌肉)。這種無力可能導致日常活動困難,如爬樓梯、握緊物體和起床等。
  2. 皮膚病變:皮肌炎常與皮膚病變同時出現。這些病變可能表現為紅斑、皮疹、水泡、皮膚變硬和皮疹等。皮膚病變通常出現在手部、頸部、面部和上臂等暴露部位。
  3. 肌肉痠痛:許多患者報告肌肉痠痛和不適感,尤其是在活動或運動後。這種痠痛可能會導致肌肉無力和活動能力下降。
  4. 關節痛和腫脹:部分患者可能出現關節痛和腫脹,尤其是在晨起或活動後。這種症狀通常與關節炎相似。
  5. 其他症狀:其他可能出現的症狀包括疲勞、呼吸困難、吞嚥困難、體重減輕和發燒等。

皮肌炎的發生原因

對於皮肌炎的發生原因,目前尚不清楚。然而,疲勞、失眠和壓力可能是誘發因子之一。根據估計,皮肌炎的發生率約為人口的百萬分之五。女性患皮肌炎的機率是男性的兩倍,而兒童和40至60歲的成年人是高發人群。

皮肌炎的診斷和治療

皮肌炎的診斷比較複雜,需要進行抽血、胸部X光、肌電圖、核磁共振和組織活檢等檢查,以排除感染或其他發炎反應。一旦排除了其他病因,就可以確診皮肌炎。皮肌炎的治療方式包括使用皮質類固醇、免疫抑制劑和免疫球蛋白注射。嚴重病情的患者可能需要終身服藥。

皮肌炎的治療方法

目前,皮質類固醇仍然是皮肌炎治療的主要方法,並可以搭配免疫抑制劑來改善大部分的症狀。在病情嚴重的情況下,可能需要注射免疫球蛋白。大多數患者在藥物治療後病情會有所改善,並且能夠正常工作。兒童患者的存活率較高,83%的患者可以自我照顧,33%的患者可能會持續出現紅疹或肌肉無力。

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